2009/11/14 季節性インフル予防接種「１０００円」なの？｜感染症予防と衛生材料の専門店「パンフル」
2009/11/14 季節性インフル予防接種「１０００円」なの？
【都市伝説を追う】
新型インフルエンザの予防接種ばかりが注目されているが、季節性インフルエンザの予防接種も例年通り全国の病院で行われている。国が接種料金を一律に定めた新型インフルのワクチンと違い、季節性インフルのワクチンの接種料金は病院によりまちまちだ。「都会の方が高い」「病院より診療所の方が安い」。諸説入り乱れる接種料金をめぐり、「都心なのに１０００円で予防接種をしてくれる病院がある」という情報を聞きつけた。３０００円が相場とされるなか、本当にそんなに廉価でワクチンを注射してくれる病院があるのだろうか？
■都心で１０００円！？
「インフルエンザ予防接種は収益事業とは思っていない」と話すのは、東京都港区で毎年、１０００円で季節性インフルエンザの予防接種を行っている病院の院長。「自由診療なので、いくらにするかは医者の裁量。インフルエンザの予防接種はたいした医療技術がいるものでもないですし」
同病院では、インフルエンザ予防接種を「医療機関としての社会貢献」と位置づけている。インフルエンザが大流行した平成１２年冬、供給不足からワクチン接種料金を値上げする病院が相次いだ中、通常の料金で接種し人々に感謝された経験から、「日ごろお世話になっている地域の方へのささやかな恩返し」としているのだという。
あまりの安さにわざわざ来院した人が「去年のワクチンを使っているのでは」「注射針を使い回しているのでは」と尋ねられることもあるというが、「そんなことをしたら犯罪になる」（同院長）。
今年は、新型インフルのワクチンを生産するため、季節性インフルの生産量が２割ほど減産された影響で、季節性インフルのワクチンが不足し、医療現場が混乱しているという。
同院長は「近隣の医療機関には迷惑かもしれないが」としながらも、今年は１２月１日から接種を開始する予定。廉価で接種してくれるのはありがたいことだが、「摂取を受ける側と、注射を打つ側が納得していれば、高くてもいいと思う」とも話している。
■大人では５５００円の差
そもそも、インフルエンザワクチンの接種料金は、病院によってどれくらい違うのだろうか。
病院検索サイト「ＱＬｉｆｅ」が昨年末、全国３００人の医師を対象に行った調査によると、大人のインフルエンザ予防接種の費用（税込み）の平均額は、３０６６円。最も多かったのは３０００円で、全体の３５％だった。
また、２回に分けて接種する子供では、平均額は１回目が２６２２円、２回目が２３７９円。最も多かったのは２０００円で、全体の２２％を占めた。
ちなみに、「家族割引」や「早割制度」を設定している病院もあるという。
気になるのは、最低額と最高額の差だ。大人の場合は、１０００円から６５００円と５５００円の差があった。子供１回目は、０円から７３５０円と７０００円以上の差だ。
さらに、「病院は高く、診療所は安い」というイメージがあるが、実際には、大人の場合、病院が３１６８円、診療所が２９４５円と、２００円程度しか差がなかった。平均額を地域ごとにみると、「東京・神奈川など首都圏が高く、地方が安い」傾向があるという。
■原価は１０００円？
新型インフルの予防接種は全国一律料金（１回目３６００円、２回目２５５０円）だが、なぜ季節性インフルエンザはこんなに値段が違うのか。
社会保険庁によると、「新型インフルの予防接種は今年度、国により一律料金に決められた。季節性インフルの予防接種は、保険診療でなく自由診療なので、料金は各病院で決めることになっている」と説明する。
ちなみに、インフルエンザ予防接種料金のコストの内訳は、ワクチン代と技術料、注射器などの代金だ。
厚労省が１７年に公開した資料によると、インフルエンザワクチン１回分の製造原価は平均約３５０円。それが、販売業者と卸業者をへた後、医療機関は約１０００円で購入する。
東京都内のある健康保険組合も「組合員の接種料金は１０００円から６０００円まで開きがある。補助がある高齢者を除くと、たいていは３０００円前後。消費税も内税だったり、外税だったり、バラバラです」と教えてくれた。さらに、「１人分のワクチンの原価は、８００円程度と聞いている」という。
厚生労働省によると、例年のインフルエンザの感染者数は、国内で推定約１０００万人いるとされる。年間でインフルエンザによる死亡数は２１４（１３年）～１８１８（１７年）人。依然としてあなどれないウイルスだ。
同健保組合では「インフルエンザになって病院へ行くと、高い保険点数を取られるので、予防接種をしてもらった方が財政的には助かる」と打ち明ける。
財政難に追い込まれる健保組合が多い中、どこでワクチン接種を受けるのか、料金が一律でないことを頭に入れ、よく調べてから決めた方がいいかもしれない。
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